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Child at the Doctor's Office

      SOBREPESO Y OBESIDAD

Los términos "sobrepeso" y "obesidad" se refieren a un peso corporal que es mayor de lo que se considera normal o saludable para cierta estatura. El sobrepeso generalmente se debe a la grasa corporal adicional. Sin embargo, el sobrepeso también puede ocurrir debido a exceso de músculo, hueso o agua. Las personas con obesidad generalmente tienen demasiada grasa corporal.

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El índice de masa corporal (IMC) (en inglés) es una forma de saber si una persona tiene un peso saludable, sobrepeso u obesidad. El IMC es una medida basada en el peso en relación con la estatura. Cuanto mayor sea el IMC, mayor será el riesgo de desarrollar problemas de salud por sobrepeso y obesidad (en inglés).

Alcanzar y mantener un peso saludable puede ser un desafío a largo plazo si una persona tiene sobrepeso u obesidad. Mantener un peso saludable, o al menos no aumentar más de peso si ya tiene sobrepeso, puede ayudarle a disminuir la probabilidad de desarrollar ciertos problemas de salud.

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¿Qué tan común son el sobrepeso y la obesidad?

Según una encuesta internacional de la Organización Mundial de la Salud

  • más de 1 de cada 3 adultos fueron clasificados como individuos con sobrepeso

  • más de 1 de cada 3 adultos fueron clasificados como individuos con obesidad

  • más de 2 de cada 3 adultos fueron clasificados como individuos con sobrepeso u obesidad

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¿Por qué las personas aumentan de peso?

Muchos factores pueden causar un aumento de peso y afectar la cantidad de peso

que el cuerpo almacena. Cuando una persona consume más calorías provenientes

de alimentos o bebidas que las que utiliza en la actividad física y en la vida diaria,

como sentarse o dormir, el cuerpo almacena las calorías adicionales. Con el tiempo,

si continúa consumiendo más calorías de las que utiliza, probablemente aumentará

de peso. El aumento excesivo de peso puede ocasionar sobrepeso u obesidad.

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¿Quién debería perder peso?

Los expertos médicos recomiendan que las personas que tienen obesidad pierdan peso.

La mayoría de las personas que tienen sobrepeso y uno o más factores que aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardíaca deben perder peso. Estos factores incluyen:

  • diabetes

  • prediabetes

  • presión arterial alta

  • dislipidemia: concentraciones altas de colesterol LDL, concentraciones bajas de colesterol HDL o concentraciones altas de triglicéridos 

  • tamaño grande de cintura: para los hombres, más de 40 pulgadas; para las mujeres, más de 35 pulgadas

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¿Cuáles son las causas del sobrepeso?

Una vida sedentaria y comer demasiado y mal son las causas más comunes. Aun así, puede estar derivado de afecciones genéticas, efectos secundarios de algún medicamento o enfermedades endocrinas

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           Cognitiva Conductual
a.    4 sesiones de grupo de apoyo.
b.    1-3 sesiones de terapia individual de 50 min.
c.    3 workshop sobre espiritualidad.
d.    1 reunión para trabajar las estrategias de regreso a casa.
e.      4 workshop de cocina saludable. 
f.       Test de Beck (ansiedad - depresión). 

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           Área Biomédica
a.    1 a 3 consultas médicas para evaluación de salud y resultados de los estudios indicados.
b.    Chequeo básico: Análisis de sangre, análisis de orina, electrocardiograma, placa de tórax (según necesidad). 
c.    1 a 2 consultas con la nutricionista, de acuerdo a las indicaciones y necesidades del huésped.
d.    1 consulta con el profesor de actividad física.
e.    Cobertura de enfermería 24 hs. para control de signos vitales y aplicación de tratamientos indicados.

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          Tratamientos de hidroterapia y masajes
a.    6 sesiones de masajes modeladores.
b.    7 sesiones de sauna húmedo y seco (optativo).
c.    4 a 5 tratamientos naturales (ducha vichy, bañera détox, chorro pitón, pediluvio, geoterapia corporal).

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       Actividad física
a.    7 Caminatas aeróbicas. 
b.    Cinco clases de gimnasia diferenciadas por grupos (hidrogym, aeróbica, spinning, etc.).
c.    Gimnasio (rutinas personalizadas).
d.    Paseos en bicicleta.

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       Postura – respiración y relax
a.    4 sesiones de relajación con el método Greda Alexander.
b.    2 clases de postura y respiración diafragmática. 
c.    2 sesiones de elongación descontracturante.

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         Recreación
a.    Música en vivo
b.    Juegos grupales
c.    Films

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        Alimentación
a.    Desayuno, almuerzo, merienda y cena. La alimentación es personalizada a partir del acuerdo realizado entre la nutricionista y el huésped al momento de ingresar.

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        Este detalle de tratamientos, se comienza a brindar desde la tarde del día que el huésped ingresa (puede hacerlo entre las 8 y las 13hs). En caso que llegue más tarde de ese horario, podría perder algunas de las actividades

¿Cómo se trata?

Se recomienda visitar a un equipo médico especializado, que evalúe el grado de sobrepeso u obesidad así como las enfermedades concomitantes, causa o consecuencia de tal estado. Este equipo deberá marcar unos objetivos reales y saludables, y unas pautas de tratamiento.

 

Para tratar el sobrepeso es necesario cambiar el estilo de vida: hacer deporte y empezar a comer sano, en porciones adecuadas.

 

Es muy importante huir de las “dietas milagro” y las pérdidas de peso rápidas que traerán siempre consecuencias negativas a largo plazo.

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Factores relacionados

Fisiológicos

  • Trastorno genético

  • Heredabilidad en los factores interrelacionados (p. ej., distribución del tejido adiposo, gasto de energía, actividad de la lipoproteína lipasa, síntesis de lípidos, lipólisis)

 

Relacionado con el tratamiento

  • Terapia con esteroides prolongada

  • Disminución del sentido del gusto u olfato (disminuye la saciedad)

 

Situacionales (personales, ambientales)

  • Dificultades económicas

  • Miedo a la falta de suministro de alimentos

  • Ingesta superior a los requerimientos metabólicos

  • Patrones de alimentación indeseables reportados

  • Refrigerios frecuentes

  • Alta desinhibición y puntuación de conducta alimentaria restringida

  • Frecuencia alta en la ingesta de comida de restaurante o frita

  • Tamaño de las porciones mayor que la recomendada

  • Consumo de bebidas endulzadas con azúcar

  • Trastorno de comportamiento alimenticio (p. ej., comidas compulsivas, control de peso extremo)

  • Percepciones alimentarias desordenadas

  • El gasto de energía se encuentra por debajo del consumo de energía basado en estándares de evaluación (p. ej., evaluación WAVE24)

  • Patrones de actividad sedentaria

  • Sedentarismo > 2 horas/día

  • La actividad física diaria promedio es menor a la recomendada por sexo y edad

  • Trastornos del sueño, período corto de sueño

  • Consumo excesivo de alcohol

  • Bajo consumo de calcio en la dieta de los niños

  • Obesidad en la infancia

  • Obesidad parental

 

Embarazo

  • Diabetes mellitus materna

  • Tabaquismo materno

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